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サンワデンタルクリニック栄(歯列矯正・invisalign 専門クリニック)

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対応可能症例

過蓋咬合噛み合わせが深い歯並びの矯正

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過蓋咬合
(かがいこうごう)とは

over bite

過蓋咬合(かがいこうごう)とは、上の歯が下の歯に覆い隠すような歯並びです。「ディープバイト」と呼ばれることもあります。正常な歯並びであれば2mmから3mmほど上の歯が下の歯を覆う形です。上の歯が下の歯に重なる長さが6mm以上の場合、過蓋咬合として扱われます。

厚生労働省「歯科疾患実態調査(平成28年)」の資料では、12歳から20歳の1.8%の方が過蓋咬合の疑いが持たれるオーバーバイト+6.0mm以上に含まれています。 出典:厚生労働省 平成28年歯科疾患実態調査

cause

過蓋咬合の歯並びになる原因とは

cause 01

遺伝や成長過程によるもの

両親や祖父母が長めの上顎や短めの下顎の場合、子どもに過蓋咬合が起こるケースがあります。成長過程にて顎の発達バランスが崩れる(上顎が大きい、下顎が小さい)ことも、過蓋咬合の原因です。

cause 02

奥歯の喪失

過蓋咬合の原因として、奥歯の喪失も当てはまります。虫歯や歯周病、事故や怪我にて奥歯を失うことで歯の高さが低くなってしまうことがその理由です。奥歯の乳歯が早々に抜けてしまった際にも、過蓋咬合の歯並びが現れやすい傾向があります。

cause 03

歯ぎしりや歯の食いしばり

就寝中などに歯ぎしりをしたり、ストレスで歯を食いしばる習慣を持つ方も過蓋咬合が起こりやすいタイプです。奥歯が摩耗しすり減ることで歯の高さが全体的に低くなり、過蓋咬合の歯並びとなって現れます。

cause 04

指しゃぶりや唇を噛む癖、
頬杖をつく癖

幼少期の癖が過蓋咬合の原因となることも想定されます。指しゃぶりや唇を噛む癖、頬杖をつく癖です。いずれも下顎の発達が阻害されてしまう点が共通しています。

cause 05

顎関節の状態異常

過蓋咬合の原因には、顎関節症などの顎関節の状態異常も含まれます。顎や歯の上下の位置がずれることで、深い噛み合わせが習慣化するためです。顎関節に適切な治療を施すことが求められます。

risk of neglect

過蓋咬合を放置するリスク

risk 01

奥歯の摩耗や欠損

食事などの噛み合わせのたびに奥歯の摩耗が進みやすいのが過蓋咬合の特徴です。上の歯が下の歯のエナメル質を噛みしめる強い力で削ってしまいます。象牙質が露出するレベルになると知覚過敏や虫歯が発生することも。そのまま放置しておくと歯が欠損するおそれがあります。

risk 02

歯科治療後の被せ物や詰め物が
取れやすい

過蓋咬合の歯並びは、歯科治療後の被せ物や詰め物が取れやすい傾向があります。せっかく虫歯などの治療を施したにも関わらず、早々に歯科医院に再訪することにもなりかねません。外れた詰め物や被せ物のおかげで、虫歯や歯周病の進行が早まることも考えられます。

risk 03

消化不良や腸内環境の悪化

過蓋咬合は食べ物の咀嚼にも大きく影響を及ぼします。歯の咬み合わせが深すぎることがその理由です。咀嚼力の低下は消化不良や腸内環境の悪化へと導きます。

risk 04

発音や発声への影響

過蓋咬合の歯並びを持つ方の中には、話す時に声がこもって聞こえにくく、相手に意見や意思が伝わらないおそれがあります。重度の場合には、仕事や学業、日常生活に支障をきたすことも。英語などの外国語の習得にも影響を及ぼします。

risk 05

上顎前突やガミースマイル

過蓋咬合は上顎前突(じょうがくぜんとつ)やガミースマイルの原因にもなり得ます。上顎前突は一般的に「出っ歯」や「反っ歯」と呼ばれる歯並びの種類です。ガミースマイルは笑顔の際に、上の歯茎が3mm以上視認できる状態を指します。

method

過蓋咬合の治療方法

過蓋咬合は歯列矯正を前提とした治療方法が用いられます。歯を徐々に移動させることで、噛み合わせの深さを改善する形です。これらは「マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)」(※)で行うことができます。
ただし、症状が重度な場合はアンカー装置の併用や外科手術を視野に入れる必要がありますので、ご認識ください。

当院では、厚生労働省が2018年6月に発表した「医療広告ガイドライン」に準拠し、最新の公式名称および表記方法である「マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)」を使用しています。

invisalign

faqabout over bite

過蓋咬合に関するよくあるご質問

Q.

部分矯正で過蓋咬合の治療はできますか?

A.

過蓋咬合の状態によっては、部分矯正での治療も可能です。

Q.

重度な過蓋咬合でも「マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)」で治療できますか?

A.

重度の過蓋咬合ではアンカー装置の併用や外科手術を視野に入れて、治療を行う場合があります。歯科医師の診断のもと、手術等の必要性が判断されます。気になる方はお近くの歯科医院、もしくは当院にご来院いただき、ご相談ください。

Q.

過蓋咬合の矯正は保険適用になりますか?

A.

原則、保険適用外ですが、厚生労働大臣が認める疾患がある場合は保険適用として認められるケースもあります。ただし、保険適用になるケースは非常に稀であることをご理解ください。

Q.

過蓋咬合の矯正治療で抜歯をすることはありますか?

A.

過蓋咬合のほかに上顎前突や叢生(そうせい)が見受けられる場合、抜歯を視野に入れた治療を検討しなければならないこともあります。

Q.

過蓋咬合の矯正費用はいくらですか?

A.

詳しくは治療費用をご覧ください。

Q.

過蓋咬合の矯正治療でも医療費控除の対象ですか?

A.

医療費控除の対象になることが多いです。ただし、すべての矯正治療が医療費控除の対象になるわけではありません。医師が「医療目的による治療」と判断した場合のみ、医療費控除の対象となります。

矯正治療に伴う
一般的なリスクや副作用

risk

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)にもリスク・副作用はあります。下記の内容にしっかり目を通していただくことを推奨いたします。

  • 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
  • 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
  • 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者様の協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
  • 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
  • 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
  • ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
  • 治療中に「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • 歯の形を修正したり、噛み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • 矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • 装置が外れた後、現在の噛み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
  • 顎の成長発育により噛み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせると噛み合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
  • 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

未承認医薬品等に関する表記

Notation regarding unapproved drugs, etc.

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)は、医薬品医療機器等法(薬機法)にて未だ承認されていない医療機器です。そのため、医療広告ガイドラインにより、必要情報を求められておりますので、当院では、下記の通り明示いたします。

未承認医薬品等で
あることの明示

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)は、薬機法上の承認を得ていません。そのため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。日本では、患者さまそれぞれに作成する装置であることや製作が機械で行われることから、医療機器としての矯正装置に該当しないこととなっています。

入手経路等の明示

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)を米国アライン・テクノロジー社(Align Technology, Inc.) の日本法人インビザライン・ジャパンを通じて利用・入手しております。

国内の承認医薬品等の
有無の明示

国内にもマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置として医薬品医療機器等法(薬機法)の承認を受けているものは複数存在します。

諸外国における
安全性等に係る情報の明示

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置 (製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)は1998年にFDA(米国食品医薬品局)に医療機器として認証を受けており、世界で1,200万人が治療を受けておりますが、重大な副作用の報告はありません。

電話:052-253-9990/10:30~19:00/※日・祝は17:30まで WEB予約24時間受付 お問い合わせ24時間受付